黑龙江省(sheng)医院微创下成功治愈一例肾动脉狭隘患者,于大娘,血压,右肾

中(zhong)新网黑龙江新闻1月5日电(林颖董宇(yu)翔(xiang))近(jin)日，黑龙江省(sheng)医院南岗院区血管外科采(cai)用微创方法为我省(sheng)黑河市一名肾动脉狭隘患者进行了右肾动脉支架(jia)置入成型术，该患者高血压多年，近(jin)期(qi)却失控的像坐(zuo)“过山车”，多种降压药也不(bu)克不(bu)及稳定住血压，经当地医院搜检发现(xian)为肾动脉狭隘导(dao)致，需到上级医院进一步治疗。凭借成熟的转诊机制，该患者第一时间便转诊到了黑龙江省(sheng)医院南岗院区血管外科，并成功接(jie)受了支架(jia)置入成型术，恢(hui)复了右肾动脉供血的同(tong)时也顺利稳定了血压。

据了解，67岁家住黑河的于大娘患高血压多年，近(jin)段时间来，于大娘的血压就(jiu)像过山车一样，固然更换了多种降压药，并尝试种种组合，但血压始终在150--200mmHg之间忽上忽下。在当地黑河市二院搜检时发现(xian)为肾动脉狭隘、腹自动脉扩张，这不(bu)稳定的血压就(jiu)是由右肾动脉狭隘导(dao)致。为得到专业治疗，在黑河市二院的推荐下，通过黑龙江省(sheng)医院对外联结部，于大娘被转诊到了省(sheng)医院南岗院区血管外科。

血管外科徐(xu)福军主(zhu)任热忱(chen)的接(jie)待了于大娘，在进一步的搜检中(zhong)发现(xian)，于大娘右肾动脉狭隘已达85%以上，因收(shou)缩压长时间在150-200mmHg之间，其肾功效已经有了轻微转变，腹自动脉轻微扩张，若不(bu)及时解决(jue)肾动脉狭隘成绩，在长时间高血压感化下，未(wei)来就(jiu)可能面临肾功效恶化，腹自动脉瘤破裂等危及生命的严重效果，需及时手术治疗。

思量到于大娘还身患冠(guan)芥(jie)蒂等多种疾病，腹自动脉偏偏爱型扩张，与右肾动脉角(jiao)度刁钻，均会添加手术难度。为确(que)保手术平安，徐(xu)福军主(zhu)任请(qing)相干各科室对于大娘术前情况进行评估及美满术前准备，调整好于大娘的各项指(zhi)标(biao)。术前准备终了后，徐(xu)福军主(zhu)任带领手术团队采(cai)用微创方法，对于大娘右肾动脉进行了支架(jia)置入成型术，在其右肾动脉成功置入一枚支架(jia)，仅仅经过1个小时，就(jiu)恢(hui)复了右肾动脉供血，恢(hui)复了右肾的功效，并稳定住了于大娘的血压。

徐(xu)福军主(zhu)任对此表示，肾动脉狭隘是由多种病因引起(qi)的一种肾血管疾病，临床(chuang)上主(zhu)要表现(xian)为肾血管性高血压和(he)缺血性肾病。由于肾脏具有壮(zhuang)大的代偿(chang)性，即使其中(zhong)一个肾脏出现(xian)成绩了，只要另一个肾的功效完整，就(jiu)不(bu)会影响正(zheng)常生活。所以肾动脉狭隘引起(qi)的相干疾病，于患者而言具有隐匿(ni)性，但当狭隘严重到一定程度时，一样平常来说是大于70%的程度，会造成供给肾脏血流的减少(shao)，肾脏功效也会受到影响。狭隘越(yue)严重，这种影响就(jiu)越(yue)大，对肾脏的威(wei)胁就(jiu)越(yue)大。当肾脏动脉狭隘到一定程度，会引起(qi)肾脏缺血，导(dao)致肾脏发生一种物资，造成患者的血压反射性增(zeng)高，引起(qi)肾血管紧张素——醛固酮系统变更，造成高血压状况，严重的时间药物都难以控制，这类疾病在临床(chuang)上称为肾性高血压。如果得不(bu)到得当治疗，病情就(jiu)可能呈进行性加重，临床(chuang)上表现(xian)为难治性高血压、肾功效进行性下降，终究出现(xian)尿毒(du)症(zheng)、脑(nao)出血、心力衰(shuai)竭、心肌梗死、动脉瘤构成等严重并发症(zheng)。但只要及时排除肾动脉狭隘或阻塞(sai)，病变血管从新通畅后，高血压即可被治愈，肾功效减退也能够被逆转。

徐(xu)福军主(zhu)任最后提醒，对于有些居高不(bu)下的高血压，需要查找病因。如属于肾动脉狭隘引起(qi)的高血压，需要进一步搜检，比如肾动脉超声或造影等，及早发现(xian)，及时治疗，做个简单的微创手术，就(jiu)能收(shou)到根治性效果，避免(mian)走(zou)弯(wan)路。(完)