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麻疹的症状åŠé¢„防措施
å‘布时间:2023-5-4  |   å‘布æ¥æºï¼šå®£ä¼ ç§‘  |   æµè§ˆé‡ï¼š1017

 ä¾›ç¨¿âˆ£å…¬å…±å«ç”Ÿç§‘  ç¼–è¾‘âˆ£éƒ‘è   è´£ä»»ç¼–辑∣周峰  

(一)麻疹的症状

麻疹是由麻疹病毒引起的全身å‘疹性急性呼å¸é“传染病, 约 90%å‘生在6个月至5å²çš„未接ç§è¿‡éº»ç–¹ç–«è‹—çš„å°å„¿,一年四季å‡å¯å‘生,但以冬末春åˆä¸ºå¤šã€‚临床上以å‘热ã€ä¸Šå‘¼å¸é“ç‚Žã€ç»“膜炎ã€å£è…”粘膜斑åŠå…¨èº«ä¸˜ç–¹ä¸ºç‰¹å¾;传染性æžå¼º,在人群密集的å°å­¦åŠå¹¼å„¿å›­å®¹æ˜“å‘生æµè¡Œã€‚

麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中,具有较强的传染性。通常è¦ç›´æŽ¥ä¸Žæ‚£è€…接触æ‰è¢«æ„ŸæŸ“,通过第三者或衣物间接传染的å¯èƒ½æ€§è¾ƒå°ã€‚因此出疹å‰åŽ5天内为本病的传染期。没有患过麻疹的,ä¸è®ºç”·å¥³è€å¹¼çš†æ˜“å—到传染。6个月以下的å°å„¿ä»Žæ¯ä½“获得å…疫力å¯æš‚ä¸å—传染。如果æ¯äº²æ²¡æœ‰æ‚£è¿‡éº»ç–¹,新生儿也能å‘病。患病åŽå¤§å¤šèƒ½èŽ·å¾—终身å…ç–«,个别人å¯èƒ½ä¸¤æ¬¡æ‚£éº»ç–¹ã€‚

麻疹潜ä¼æœŸä¸€èˆ¬åœ¨8~14天左å³,少者å¯çŸ­åˆ°6天,接å—过å…疫注射者å¯å»¶é•¿è‡³3~4周。起病有å‘热〠咳嗽ã€æµæ¶•ã€æ‰“å–·åšã€å’½å–‰ç—›ã€çœ¼ç»“膜充血ã€æµæ³ªã€æ€•å…‰ã€çœ¼ç‘浮肿ã€ç²¾ç¥žä¸æŒ¯ã€çƒ¦ç‡¥å•¼å“­ã€é£Ÿæ¬²å‡é€€,有时出现æ¶å¿ƒã€å‘•åã€è…¹æ³»,易与上呼å¸é“感染混淆。至第2ã€3天å£è…”粘膜充血ã€ç²—糙。在颊粘膜出现如针尖大å°çš„ç°ç™½è‰²å°ç‚¹,周围绕以红晕,有时在齿龈åŠå”‡ç²˜è†œä¸Šä¹Ÿæœ‰å‘现,医学上称为“麻疹粘膜斑â€,是诊断麻疹最早而å¯é çš„ä¾æ®ã€‚

一般第4天出现鲜红色或玫瑰色的细å°æ–‘丘疹,皮疹先在耳åŽã€é¢ˆéƒ¨ã€å‘际出现,é€æ¸ç”±ä¸Šè€Œä¸‹è”“å»¶åˆ°å‰ é¢ã€é¢éƒ¨ã€èº¯å¹²å››è‚¢ã€æ‰‹æŽŒåŠè¶³åº•ã€‚皮疹å¯ç›¸äº’èžåˆæˆç‰‡,压之褪色,疹间皮肤正常。皮疹2~5天出全,在出疹时体温上å‡å¯è¾¾ 40℃左å³,中毒症状加é‡,精神委é¡ã€å’³å—½åŠ é‡ã€ä¸¤çœ¼çº¢è‚¿ã€å£°éŸ³å˜¶å“‘,有时出现腹泻。 肺部呼å¸éŸ³å¢žç²—ã€é¢ˆæ·‹å·´ç»“å’Œè‚脾肿大。éšç€ä½“温é€æ¸æ¢å¤,皮疹ä¾å‡ºç–¹é¡ºåºæ¶ˆé€€,附有糠秕样细屑并留下浅è¤è‰²è‰²ç´ æ²‰ç€ã€‚民间归纳为三é½ã€å››é€ã€äº”退ã€ä¸ƒå‡€ã€‚

麻疹患者如果治疗ã€æŠ¤ç†ä¸å½“,易出现并å‘ç—‡,较常è§çš„有麻疹喉炎ã€è‚ºç‚Žã€è„‘ç‚Žã€ä¸­è€³ç‚Žã€è§’膜炎ã€æ¶ˆåŒ–ä¸è‰¯ã€ è¥å…»ä¸è‰¯ç­‰, 其中麻疹肺炎若å†åˆå¹¶å¿ƒåŠ›è¡°ç«­ã€ 败血症〠腹泻引起脱水和酸中毒等情况, ä¸åŠæ—¶æ•‘æ²», 会å‘生生命å±é™©ã€‚

由于计划å…疫的开展,ç›®å‰ç›¸å½“一部分麻疹患者的临床表现å˜å¾—ä¸å分典型,易与风疹ã€å¹¼å„¿æ€¥è¯Šã€ç—…毒 ç–¹ã€è¨éº»ç–¹ä»¥åŠæ°´ç—˜ã€æ¹¿ç–¹ã€çŒ©çº¢çƒ­ã€è¯ç‰©ç–¹ç­‰æ··æ·†,应注æ„鉴别诊断

(二)预防麻疹的具体措施如下:

①应首先åšå¥½é¢„防接ç§å·¥ä½œï¼Œæœ‰è®¡åˆ’地按时接ç§éº»ç–¹ç–«è‹—,使机体获得对麻疹的自动å…疫能力。我国规定åˆç§å¹´é¾„为8个月,ä¸å®œè¿‡æ—©æŽ¥ç§ã€‚②对于密切接触了麻疹患儿的易感儿应检疫观察3周,应给予注射丙ç§çƒè›‹ç™½æˆ–胎盘çƒè›‹ç™½ï¼Œä½¿å…¶èŽ·å¾—暂时性ä¿æŠ¤è€Œä¸è‡´å‘生麻疹或仅å‘生较轻的麻疹。③控制传染æºã€‚早期å‘现麻疹患儿å³åº”早期隔离,é¿å…其他孩å­ä¸Žä¹‹æŽ¥è§¦ï¼Œä»¥é˜»æ–­å…¶ä¼ æ’­ã€‚麻疹患儿一般è¦éš”离到出疹åŽ6天,如并å‘肺炎,应延长隔离期至疹åŽ10天。④切断传播途径。患儿衣物应在阳光下爆晒,患儿曾ä½æˆ¿é—´åº”通风并用紫外线照射消毒。åŒæ—¶åº”开展麻疹知识宣传教育,了解防治麻疹的常识,æ高群众防病ä¿å¥çš„水平,æµè¡Œå­£èŠ‚中易感儿童尽é‡å°‘去公共场所。